Quali farmaci dovresti prendere per l'ipertensione e il diabete?
L’ipertensione e il diabete sono due malattie croniche comuni che molti pazienti affrontano contemporaneamente. La scelta del farmaco giusto è fondamentale per controllare la condizione. Di seguito sono riportati gli argomenti e i contenuti più interessanti relativi all'ipertensione e ai farmaci per il diabete che sono stati oggetto di accesi dibattiti di recente su Internet come riferimento.
1. Classificazione dei farmaci comunemente utilizzati per l'ipertensione e il diabete

| tipo di malattia | classe di farmaci | Medicina rappresentativa | Cose da notare |
|---|---|---|---|
| alta pressione sanguigna | ACE inibitori | Captopril, enalapril | Può causare tosse secca |
| Farmaci ARB | Losartan, Valsartan | Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale | |
| bloccanti dei canali del calcio | Amlodipina, nifedipina | Può causare edema degli arti inferiori | |
| diabete | Biguanidi | Metformina | Le reazioni gastrointestinali sono comuni |
| Inibitori SGLT-2 | Dapagliflozin, Empagliflozin | Può aumentare il rischio di infezione del tratto urinario | |
| Agonisti del recettore GLP-1 | Liraglutide, semaglutide | Hai bisogno di un'iniezione sottocutanea |
2. Principi di terapia combinata per l'ipertensione e il diabete
1.Dare priorità ai farmaci benefici per entrambe le malattie: Ad esempio, i farmaci ACE inibitori/ARB possono non solo abbassare la pressione sanguigna, ma anche ritardare la progressione della nefropatia diabetica.
2.Sii consapevole delle interazioni farmacologiche: Alcuni farmaci antipertensivi possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue, come i diuretici, che possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue.
3.trattamento individualizzato: adattare il piano terapeutico in base all’età del paziente, alle complicanze, alla funzionalità renale, ecc.
| Tipo di combinazione | Combinazione consigliata | Vantaggi |
|---|---|---|
| Ipertensione + diabete | ARB+metformina | Proteggi la funzione renale e controlla lo zucchero nel sangue |
| Ipertensione + diabete + malattia renale | Inibitore ACEI+SGLT-2 | Ritardare la progressione della malattia renale |
| Ipertensione + diabete + insufficienza cardiaca | Agonista del recettore ARNI+GLP-1 | Migliora la funzione cardiaca |
3. Argomenti caldi recenti
1.Effetti protettivi cardiovascolari dei nuovi farmaci antidiabetici: Studi recenti hanno dimostrato che gli inibitori SGLT-2 e gli agonisti dei recettori GLP-1 possono non solo abbassare lo zucchero nel sangue, ma anche ridurre significativamente il rischio di eventi cardiovascolari.
2.Tendenze del trattamento personalizzato: La selezione del regime antipertensivo e ipoglicemizzante più adatto per i pazienti sulla base dei risultati dei test genetici è diventata un argomento scottante.
3.Trattamento assistito dalla Medicina Tradizionale Cinese: La ricerca sull'uso di ingredienti della medicina tradizionale cinese come la berberina e l'astragalo per coadiuvare il controllo dello zucchero nel sangue ha attirato l'attenzione.
4. Precauzioni mediche
| Cose da notare | Contenuti specifici |
|---|---|
| Frequenza di monitoraggio | La pressione sanguigna viene misurata quotidianamente e la glicemia viene monitorata regolarmente secondo le prescrizioni del medico |
| Tempo di medicazione | La maggior parte dei farmaci antipertensivi deve essere assunta al mattino e alcuni farmaci antiperglicemici prima dei pasti. |
| reazioni avverse | Prestare attenzione a possibili reazioni avverse come ipoglicemia, vertigini ed edema. |
| stile di vita | I farmaci devono essere combinati con una dieta a basso contenuto di sale e di zuccheri e con un esercizio fisico moderato |
5. Ultimi suggerimenti degli esperti
1.Linee guida 2023 dell'American Diabetes Association: Gli inibitori SGLT-2 o gli agonisti del recettore GLP-1 sono raccomandati come prima scelta per i pazienti diabetici con malattie cardiovascolari o malattie renali croniche.
2.Linee guida per la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione in Cina: Si raccomanda che l'obiettivo di controllo della pressione arteriosa dei pazienti diabetici sia individualizzato, generalmente controllato al di sotto di 130/80 mmHg.
3.Nuovo concetto di terapia combinata: Le preparazioni di composti fissi possono migliorare la compliance terapeutica e rappresentano l'attuale tendenza terapeutica.
Riepilogo
Il trattamento medico dell’ipertensione e del diabete richiede una considerazione globale di molti fattori. I pazienti dovrebbero scegliere un regime farmacologico adatto a loro sotto la guida di un medico e seguirlo regolarmente per valutare l’efficacia e la sicurezza. Allo stesso tempo, uno stile di vita sano è sempre la base per controllare queste due malattie croniche.
Nota: il contenuto di questo articolo è solo di riferimento. Si prega di seguire il consiglio del medico per farmaci specifici. Le informazioni sui farmaci possono cambiare con il progredire della ricerca, fare riferimento alle più recenti linee guida mediche.
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